肝功能包括基本项目：肝功能检查项目通常包括：肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。

（1）反映肝实质损害的指标

主要包括丙氨酸氨基转移酶（aLt）、天门冬氨酸氨基转移酶（ast）等，其中aLt是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清aLt水平即可升高1倍。

ast持续升高，数值超过aLt往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。

（2）反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标

主要包括总胆红素（tbil）、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（tba）、γ—谷氨酰转肽酶（γ—gt）及碱性磷酸酶（aLP）等。

肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。

溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。

扩展资料：

反映肝细胞损伤的项目

1、以血清酶检测常用，包括丙氨酸氨基转移酶（又称谷丙转氨酶，aLt）、门冬氨酸氨基转移酶（又称谷草转氨酶，ast）、碱性磷酸酶（aLP）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－gt或ggt）等。

在各种酶试验中，aLt和ast能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。

2、各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清aLt最敏感，在临床症状如黄疸出现之前aLt就急剧升高，同时ast也升高，但是ast升高程度不如aLt。

而在慢性肝炎和肝硬化时，ast升高程度超过aLt，因此ast主要反映的是肝脏损伤程度。

3、在重症肝炎时，由于大量肝细胞坏死，血中aLt逐渐下降，而此时胆红素却进行性升高，即出现“胆酶分离”现象，这常常是肝坏死的前兆。

在急性肝炎恢复期，如果出现aLt正常而γ-gt持续升高，常常提示肝炎慢性化。

参考资料来源：-肝功能