晕倒怎么办?
晕厥是儿童的常见病症,其发病率呈上升趋势.血管迷走性晕厥(VVs)是儿童晕厥中最常见的病因,约占所有晕厥患儿的80%.尽管VVs很少威胁生命,但很多研究表明,反复发作的晕厥可使患者的生活质量明显下降.因此必须对VVs患儿进行正确的治疗.对VVs患者的治疗药物的研究及起搏治疗的研究是近几年来的研究热点.……
所谓晕厥是由于脑部血流突然减少,而产生短暂失去知觉的现象。
孩子经常晕倒,首先要找到原因,然后针对不同的病因进行治疗。
导致晕厥的原因有:
1.心脏因素:心律不整、阻塞型或发绀型先天性心脏病、心肌病变、心肌炎、冠状动脉病变等。
2.脑部因素:包括癫痫、脑部肿瘤、脑部外伤、脑部缺氧、偏头痛等。
3.精神因素:歇斯底里、换气过度症候群。
4.代谢因素:贫血、低血糖、低血钾。
5.内分泌因素: 甲状腺、副甲状腺、肾上腺疾病。
6.肺部因素:肺高压、呼吸道发炎、气喘。
7.药物因素。
8.自主神经协调不平衡(血管迷走性)。
晕厥的诊断:1.首先必须先排除是否是心脏的因素,所以详细的病史和仔细的身体检查是最重要的。
2.心电图、心脏超音波都是初步且有效的检查项目。
3.电气生理学检查能够正确侦测心律不整的机转,而电气烧灼术则可以有效且永久地治愈心律不整的毛病。
4.如果排除了心脏问题,应当再针对脑部、肺部、代谢、内分泌等问题做评估。
5.将以上的问题排除后,最常见的是自主神经协调不平衡所引起的血管迷走性晕厥了。
血管迷走性晕厥可分为以下几类:
1.憋气性晕厥
2.情感性晕厥
3.环境因素:过热或拥挤的环境
4.姿势性低血压
5.排尿性晕厥
6.咳嗽性晕厥
7.颈窦症候群
倾斜床检查目前是诊断自主神经协调不平衡所造成的血管迷走性晕厥的标准检查。
以下情形需要做倾斜床检查:1.反复性晕厥;2.因为晕厥而导致受伤者;3.从事危险工作者;4.其它晕厥原因不明者。
血管迷走性晕厥的治疗包括:1.教导患儿及家长避免站立过久;2.不要到拥挤闷热的环境中;3.改变姿势时速度不要太快;4.预防其它可能引起晕厥的情况;5.适当的补充盐份与水份;6.使用药物治疗有时也是必要的。
药物治疗包括:1. 增加中心容量;2. 饮用富含电解质的饮料;3.肾上腺皮质激素类药;4.β-受体阻滞剂或α-受体激动剂;5.抗心律失常药-丙吡胺;6.5-羟胺再摄入阻滞剂-氟西汀;7.血管收缩药;8. 起搏器治疗