肾病综合征的检查项目

肾病综合征的检查项目

肾病综合征的检查包括:尿常规,肾功能测定,血清补体测定,血清和尿蛋白电泳,尿酶测定如果通过上述检查并排除继发性肾病综合征,则需要对原发性肾病综合征进行相关检查。还需要血液系列,肾动脉,肾超声和一些生化检查。

肾病综合症分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合症。首先,需要进行有关继发性肾病综合征的相关检查,在没有查明原因的情况下,需要对原发性肾脏疾病进行相关检查,那么肾病综合征的检查项目有哪些呢?

  1.尿常规,单纯性肾病对尿蛋白的定性分析多为:24h定量超过0.1g/kg,偶有少量红细胞。除了不同程度的蛋白尿外,在显微镜下或肉眼血尿也可见肾炎肾病。

  2.血液生化测定显示为低蛋白血症(血清白蛋白<30g/L) 。

  3.肾功能的测定。少尿期间可能会有暂时的轻度氮质血症,而单纯性肾病的肾功能通常是正常的。如果存在不同程度的肾功能不全并且血清肌酐和尿素氮增加,则表明肾炎。

  4.血清补体测量,有助于区分单纯性肾病和肾炎肾病。前者具有正常的血清补体,而后者通常具有不同程度的低补体血症和c3持续下降。

  5.血清和尿蛋白电泳,可以通过检测尿液中的igG成分来检测尿蛋白的选择性,并可以识别大量的假性蛋白尿和轻链蛋白尿。如果尿液中的γ球蛋白与白蛋白之比小于0.1,则选择性蛋白尿(建议用于单纯性肾病),对于非选择性蛋白尿(建议用于肾炎肾病)大于0.5。

  6.血清免疫学检测可检测抗核抗体、抗双链Dna抗体、抗Sm抗体、抗RnP抗体、抗组蛋白抗体、乙型肝炎病毒标志物、类风湿因子、循环免疫复合物等,以进行区分原发性继发性肾病综合征。

  7.检测血凝和血纤蛋白相关蛋白,例如血纤蛋白原和因子V、Ⅶ、Ⅷ和X、抗凝血酶iii、尿液纤维蛋白降解产物(FDP)等,可以反映人体的凝血状态,为是否服用抗凝治疗。

  8.尿液酶的测定尿液溶菌酶,n-乙酰基-β-葡萄糖苷酶(naG)等有助于确定是否同时存在肾小管间质损害。

  9.超声成像检查,排除先天性肾脏异常。

首页