阿尔海莫茨病的发病原因及治疗方法

阿尔海莫茨病的发病原因及治疗方法

阿尔茨海默病就是所谓的老年痴呆。

是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。

多起病于老年期,潜隐起病,病程缓慢且不可逆,临床上以智能损害为主。

病理改变主要为皮质弥漫性萎缩,沟回增宽,脑室扩大,神经元大量减少,并可见老年斑,神经原纤维结)等病变,胆碱乙酰化酶及乙酰胆碱含量显著减少。

起病在65岁以前者旧称老年前期痴呆,或早老性痴呆,多有同病家族史,病情发展较快,颞叶及顶叶病变较显著,常有失语和失用。

  阿尔茨海默病主要表现为脑细胞的广泛死亡,特别是基底节区的脑细胞。

正常情况下,基底节区发出的纤维投射到大脑与记忆和认知有关的皮质,它释放乙酰胆碱。

短期记忆的形成必须有乙酰胆碱的参与,患者与正常人相比乙酰胆碱转移酶的含量比正常人减少90%。

  经解剖发现,患者脑中有广泛的神经元纤维缠结,轴突缠结形成老年斑。

老年斑中含有坏死的神经细胞碎片、铝、异常的蛋白,阿尔茨海默病患者脑内β –淀粉样蛋白过度积聚。

  目前公认的发病机制主要有两种:1.由于淀粉样前蛋白的异常导致蛋白成分漏出细胞膜,导致神经元纤维缠结和细胞死亡,基因位于21号染色体。

  2.与载脂蛋白e(aPo-e4)的基因有关,aPo-e4的增多能对抗aPo-e2或aPo-e3的功能。

aPo-e4使神经细胞膜的稳定性降低,导致神经元纤维缠结和细胞死亡。

aPo-基因纯合子比杂合子患病几率高。

阿尔茨海默病的治疗包括:神经保护疗法、胆碱酯酶抑制剂、采用非药物干预和精神药理学药物减少行为障碍、健康维护活动、临床医师与家庭成员及照看病人的其他人员联合。

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