佝偻病是由钙、磷代谢紊乱，钙、磷在体内比例失调而发生的，所以单从钙、磷代谢来看，对于佝偻病患者，服用钙片防治佝偻病应该有效。

因此，有些家长认为，只要补钙，就不会得佝偻病，而实际上却不是这样，其原因是影响钙、磷吸收、利用的因素有很多。

河北医科大学第二医院儿科王新良

维生素d在钙、磷代谢的吸收利用中起着非常重要的作用。

维生素d能增加血中钙、磷的浓度，使血中过剩的钙、磷向骨骼沉积，从而有促进成骨的作用。

甲状旁腺对血钙也起着调节作用。

宝宝佝偻病早期表现以精神改变为主，如烦躁哭闹、睡眠不安、夜啼、委靡，对任何东西都不感兴趣，以及稍一活动就出大汗，由于酸性汗液刺激皮肤，造成宝宝头部来回摆动，摩擦头后部，日久后在头后部形成一圈脱发，医学上叫“枕秃”。

随着病情进一步发展，逐渐出现骨骼的改变，如3~6个月的宝宝可出现“颅骨软化”，用手轻按他的头骨，可有乒乓球样感觉；8~9个月的宝宝会出现方形头，囟门闭合晚，出牙亦较迟，严重时，胸骨向前突起或内陷而形成“鸡胸”或“漏斗胸”，走路后容易形成“X”或“o”形腿等。

预防佝偻病有以下措施：

⊙提倡母乳喂养，并及时添加富含维生素d及钙磷比例适当的辅食。

⊙多晒太阳，平时每天户外活动在1小时以上。

⊙对体弱儿或在冬春季，户外活动受限制时，可在医生的指导下补充鱼肝油和维生素d制剂。

摘自《》，河北人民出版社，2005年，主编

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