“百日咳”怎么办
(一)一般和对症治疗。
按呼吸道隔离。
保持空气清新,注意营养及良好护理。
避免刺激、哭泣而诱发痉咳。
婴幼儿痉咳时可采取头低位,轻拍背。
咳嗽较重者睡前可用冬眠灵或非那根顿服,有利睡眠,减少阵咳。
也可用盐酸普鲁卡因3~5mg/kg/次,加入葡萄糖30~50ml中静滴,1~2次/日,连用3~5天,有解痉作用。
维生素K1也可减轻痉咳。
患儿发生窒息时应及时做人工呼吸、吸痰和给氧。
重者可适当加用镇静剂如苯巴比妥或安定等。
痰稠者可给予祛痰剂或雾化吸入。
重症婴儿可给予肾上腺皮质激素以减轻炎症。
(二)抗生素治疗。
卡他期4天内应用抗生素可减短咳嗽时间或阻断痉咳的发生。
4天后或痉咳期应用可缩短排菌期,预防继发感染,但不能缩短病程。
首选红霉素30~50mg/kg/日,连用7~10天,也可用氯霉素(剂量同上),或复方新诺明、氨苄青霉素等。
(三)中医药治疗。
治疗多采用润肺止咳之法,用蜜炙百部9克、蜜炙款冬花6克、蜜炙紫菀12克、苦杏仁5克、龙利叶7.5克、法半夏5克水煎服,一日一服,按临床症状需要肺热甚加雪梨干9克、青天葵7.5克、竹茹5克,咳痰不顺加栝楼仁6克、蛤壳6克(先煎),痰多清稀(尤以晚上至早晨)加陈皮6克、茯苓9克、白术6克上药顺症加减。
胆汁类制剂对百日咳杆菌有显著的抑制作用。
同时还有一定的镇静作用。
可采用鸡胆汁加白糖蒸服。
半岁以内每日1/3个,半岁至1岁每日1/2个,1至3岁每日1个,直至痊愈。
亦可用猪胆等代替。
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