你好！本人来回答你的问题：

首先我们来看肝肾阴虚和肝阳上亢各有些什么临床症状：

肝肾阴虚：头晕目眩，视物模糊，耳鸣，胁痛，腰膝酸软，咽干，颧红，五心烦热，遗精，月经不调，舌红少苔，脉细供饥垛渴艹韭讹血番摩数。

肝阳上亢：头胀痛，眩晕目胀耳鸣，急躁易怒，面红目赤，脉弘，或兼见腰膝酸软，头重足轻，两目干涩，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉弦细数。

纵观两种症状的表现都有一些相似之处，我们来分析一下两种症候的成因，就很容易区别了：肝肾阴虚多是由久病失调，房劳过度，情志内伤等引起。

至于肝阳上亢证是肝的阴阳失调，阳亢于上，或素体阳盛，阳气溢越而上造成的，两者的区别点就在于，肝阳上亢是一种本虚标实的症状，肝肾阴虚则为标本俱虚的症状。