肝硬化患者常见的体征有哪些

肝硬化患者常见的体征有哪些

1、面容:面色一般都比发病前晦暗、黝黑,但往往因小血管扩张而呈现局部发红,也可因贫血而显得苍白。

2、黄疸:黄疸的发生原因为肝硬化病变呈活动性、进行性坏死。

黄疸的出现和加深对肝硬化患者的预后判断有重要意义。

3、发热:约1/4-1/2的患者有低热现象,多见于肝硬化失代偿期。

4、肝脏变化:约50%的肝硬化患者肝脏可触及,肝脏虽可触及但不一定表示增大,肝硬化患者的肝脏体积可以正常或增大,或缩小,但质地均相当硬,类似触及额骨的硬度,由于肝脏实质性结节的存在,肝脏的边缘和表面尚有粗糙不平之感。

5、脾脏肿大:脾脏的边缘及时表示脾脏确实肿大,脾肿大的原因是由于门静脉压力升高,引起脾脏慢性充血以及肝硬化时毒性物质刺激脾脏网状内皮系统反应性增生和淋滤泡扩大所致。

6、腹壁静脉曲张:由于门静脉高压和侧支循环的形成并扩张,在下胸壁和腹壁可见到曲张的皮下静脉。

7、腹水和胸水:出现腹水提示肝细胞功能和门静脉系统代偿功能的减退,肝硬化已到晚期。

8、水肿:往往与腹水同时存在,常表示病情较严重。

9、其他体征:出血倾向、痔疮、脐疝、男性乳房发育、腮腺肿大、指甲变化及肝掌,蜘蛛痣、毛细血管扩张等。

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