患者： 初查结果：超声所见：主动脉：发自左室　　窦部22mm　　　　　肺动脉：发自右室24mm 室间隔：厚度6mm　　　左心房：（左右S）29mm　　右心房：（左右S）42mm 右心室：（左右D）44mm　　左心室：（前后、左右、长径S/D）26/35 27/37 47/61mm EDV：41ml ESV：17ml　　EF：58％　　FS：26％　　SV：24ml 1、 多切面示：房间隔中央部可见回声失落，断端回声增强，剑下切面测缺损口大小为15mm。彩色血流示：房水平左向右分流。 2、 右房、右室大，余心腔大小及主动脉内径正常。 3、 室壁运动分析：室间隔及左室各壁室壁厚度、回声、运动幅度未见异常。 4、 各瓣膜厚度、弹性、开放幅度未见异常，彩色血流未见异常。超声提示：先天性心脏病：房间隔缺损（中央型）；左室收缩功能正常；彩色血流示：房水平左向右分流。 复查结果：超声表现：右室流出道内径：28mm　主动脉内径：17mm 左房前后径：25mm 右室前后径：24mm 室间隔厚度/运动幅度：6/4mm 左室后壁厚度/运动幅度：6/9mm 左室前后径（舒张/收缩）：34/21mm　肺动脉内径：19mm 右房长/横径：41/37mm　二尖瓣血流速度（E/a）：115/43cm/s每搏量：33ml　射血分值：0.70　小轴缩短率：29％ 心率：77BPM 心输出量：2.5l/min 1、 右房、右室扩大，左房室腔内径正常，大血管位置及内径正常。 2、 室间隔及左室游离壁厚度正常，左室短轴切面示室间隔略显平直，多切面显示房间隔中部回声失落，cDFi示可见左向右过隔分流束，最大血流速度约130cm/s；旁四腔切面示缺损大小约14.0mm，距三尖瓣隔瓣距离约9.0mm，距二尖瓣前瓣距离约6.0mm，后上缘约11.0mm；大动脉短轴切面示缺损大小约15.0mm，主动脉背侧基本无缘，对侧约13.0mm；剑下两房切面示缺损大小约14mm，上腔静脉缘约6mm，下腔静脉缘约12mm。室间隔连续性好。 3、 各瓣膜厚度、活动度良好，cDFi示三尖瓣返流速度230cm/s，容积1.0ml；肺动脉瓣有小返流束。心包厚度正常，未见心包积液。心功测值未见异常。意见：先天性心脏病，房间隔缺损，三尖瓣轻度关闭不全。我是西安的，女儿6岁9个月了，外表现症状，偶有深呼吸表现，体弱，易感冒咳嗽。请专家给予见意，用哪种手术方法较理想？现在我了解到的两种方法，介入封堵术、开胸修补术，还有没有别的方法适合我孩子的这种病情？我这边医生建议介入封堵术。关于这个方法，我有些问题，请专家解答。封堵材料安全性如何？随孩子长大，心脏会长大，材料会发生什么变化，还能不能将缺损堵住？手术成功若干年后孩子心脏应该是在正常状态下长大了，如材料出现问题，再用开胸术可否修好原有缺损？再有孩子现状况是右心房，右心室扩大了，封堵手术成功后，这个症状是否可以解除，肺压力现在如何，以后会好吗？可怜天下父母心，请专家一定回复，衷心感谢！！！补充一下，我女儿从小虽然体弱多病，但身体发育的很好，体重合格，身高还超过同龄的孩子，在学校学习舞蹈，而且年级长跑比赛第二名，所以一直没有发现这个病，现在快七岁了，不知道治疗后的效果会如何？因为上学的原因，是否可以等到放长假再做手术，会不会耽搁时机了？手术后多长时间可以恢复正常状态，是否可以继续参加体育运动？据我所了解的情况，封堵术需要的条件其中一条是：继发型缺损，我孩子的病情是否如此，是什么意思，有什么影响？封堵器采用镍钛合金制成，植入之后可能出现异物反应等并发症，并且金属封堵器永久阻断了房间隔径路，使得今后无法进行其他介入治疗。目前国外发明了一种可吸收的封堵器(BioSTaR)，这种双面伞封堵器由去细胞猪小肠胶原层基质覆盖于特殊支架上制作而成，这种材料现在有吗？。右心系统增大和左心系统处于废用状态，一旦实施封堵或修补术，患者非常容易出现左心衰竭和心律失常，甚至出现致命性肺水肿。是否需要用房缺“缓慢”补？

　　医生： 你女儿的先天性心脏病是最常见的一类先天性心脏病，一般来说发展比较缓慢，如能及时治疗效果很好，不必过分紧张和不安。 治疗方法有介入和手术两种。介入治疗创伤较小，胸部没有伤口，比较美观，但长期效果问题我很难准确回答你们，因为介入治疗的发展是近5-10年的事情，10年以后的效果仍然在观察当中，你们所担心的孩子成长问题，封堵伞的长期问题，也是医生们关注的。 手术治疗已经有50年的历史，效果非常确切，在这个年龄如果手术成功，应该说今后的生活不会产生什么影响。这个手术的成功率应该在99％以上，国内很多地方都可以达到。手术的问题是存在一定的创伤，胸部有切口不够美观。 我个人认为，介入治疗创伤小，外科手术长期效果更佳确切。你们需要咨询具体实施治疗的医生。 无论采用哪种方法，你们的孩子是需要进行治疗的，现在应该是非常好的时机。