瓣膜置换术后心律失常怎么办

瓣膜置换术后心律失常怎么办

瓣膜置换术后心律失常较轻时,可以应用膜抑制剂、肾上腺素受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄类药物等治疗;心律失常严重时,可以选择射频消融、心脏起搏器植入术、开胸手术等方法进行治疗。

有些患者在进行心脏瓣膜手术后,常会出现心律失常的问题。这可能是手术麻醉的创伤引起的,也可能是手术后心脏功能下降引起的。因为心律失常会影响心、脑、肾等重要的脏器,严重时可能会危及到生命,所以需要及时治疗。那么,瓣膜置换术后心律失常怎么办呢?

  一、瓣膜置换术后心律失常的药物治疗

  1、膜抑制剂

  这类药物可以很好的降低心肌细胞的通透性,起到膜稳定作用,能有效的阻滞钠通道,改善心律失常问题。目前临床上比较常用的药物有布鲁卡因胺、利多卡因、美西律等,患者可以在医生的指导下合理用药。

  2、肾上腺素受体阻滞剂

  它和膜抑制剂的作用机理类似,通过受体阻断,改善心律失常的问题。目前临床上比较常用的药物有心得安、心得平、心得舒等,合理用药可以缓解病情。

  3、钙通道阻滞剂

  这类药物可以阻断钙离子的内流,缓解心律失常的问题,所以患者也可以应用这类药物治疗,目前比较常用的药物有心可定、异搏定等。

  4、洋地黄类药物

  这类药物也是比较常用的抗心律失常的药物,通过兴奋迷走神经,起到改善心律失常的作用,比较常用的药物有西地兰、地高辛等。

  二、瓣膜置换术后心律失常的手术治疗

  1、射频消融术

  利用射频消融技术,让射频电流通过心导管进入心脏,对病灶进行消融,就可以起到治疗心律失常的目的。

  2、心脏起搏器植入术

  如果患者做了瓣膜手术后心率过慢,可以采取手术的方法植入心脏起搏器,这样就可以有效的改善心跳过慢、心脏收缩无力、心跳骤停等问题,防止患者因为心律失常导致猝死。

  3、开胸手术

  如果患者进行了瓣膜置换手术后,不但有心律失常的问题,还合并有房颤,最好选择开胸手术,才能起到更好的治疗效果。

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