心率过缓,可能是什么原因呢?

心率过缓,可能是什么原因呢?

你好,我是石家庄平安医院肿瘤科大夫

楼主所说的情况考虑是窦性心动过缓

如果心脏的最高“司令部”——窦房结发出“指令”的频率少于每分钟60次,就称为窦性心动过缓。

引起窦性心动过缓的原因有生理性的,也有病理性的。

在一些健康查体中,我们经常遇到一些心率少于每分钟60次的人,他们大多数为体育运动员,或者重体力劳动者,虽然心跳次数减少了,但心脏每次搏动排出的血量要比一般人多。

这种心律失常属于生理性的范畴,无需治疗。

还有一部分人的心动过缓是由甲状腺功能低下、垂体功能低下、颅内压增高、病态窦房结综合征等病症引起,应给予相应的治疗,尤其是病态窦房结综合征引起的心动过缓更应当引起人们的重视。

当炎症、缺血、老年性退行性变等因素影响到窦房结时,窦房结的功能逐渐减弱,自律性降低,每分钟发放的激动频率减少,从而出现明显的窦性心动过缓的症状。

对于确诊的病窦综合征患者,要避免使用减慢心率的药物。

如果没有伴随快速的异位心律时,可以应用加快心率的药物,如阿托品、麻黄素、异丙肾上腺素。

如已发生异位快速心律,使用此类药物要慎重。

对于严重的窦性心动过缓,特别是有昏厥史者,应及时安装人工心脏起搏器。

窦性心动过缓的心电图特征有以下三点:

(1)P波是窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ、aVF导联中正向,aVR导联中负向)。

(2)P波频率小于60次/分,一般在40~60次/分之间。

(3)P-R间期大于0.12秒。

窦性心动过缓时t波振幅常偏低,Q-t间期较一般为长,u波有时突出。

楼主可以先做个心电图明确一下诊断。

希望楼主早日康复!

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