结石手术是怎么做的

结石手术是怎么做的

     对于肝胆结石的手术,具体需要根据结石的大小以及部位,来决定具体的手术方式。胆囊结石一般采用腹腔镜下胆囊切除术,这也是胆囊结石手术的金标准。对于部分胆囊结石的患者,如静止性的结石,胆囊排空正常的情况下,可以考虑腹腔镜下保留胆囊的结石取出术,但是这种手术方式没有得到推广,质疑的声音较多,有可能出现结石的早期复发。而对于急性结石性胆囊炎,如果腹腔镜手术困难,需要及时的中转开腹。另外对于部分炎症非常重的患者,需要做胆囊的部分切除术或者胆囊造瘘术,3个月以后再次行胆囊切除术,而对于胆总管结石,如果结石较小,位于胆总管的下端,可以考虑行内镜ERcP取石,创伤小,恢复快。而对于结石较大,位于胆囊管的上段或者肝总管内,需要考虑胆总管切开取石T管引流术。而对于肝内胆管结石可以通过彩超定位下,经皮肝穿刺胆道镜取石或者腹腔镜下肝段局部切除等等。

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