你知道医学上洗胃个灌肠有什么区别么

你知道医学上洗胃个灌肠有什么区别么

洗胃

  stomach lavage

  将胃内容物冲洗出来的操作。

目的是彻底清除自服或误服的毒物;排空胃内食物残渣为切除术作准备;对毒物进行鉴定;对肿瘤进行细胞学分析等。

洗胃是抢救服毒者生命的关键。

一般服毒者,除吞服腐蚀剂(强酸、强碱等)者外,一律要在6小时内迅速、彻底洗胃,超过6小时以上者,也要争取尽可能洗胃。

通常根据吞服的毒物,选择1∶5000高锰酸钾溶液、2%碳酸氢钠溶液、生理盐水或温开水,最后加入导泻药(一般为25%~50%硫酸镁)以促进毒物排出。

合并门脉高压食管静脉曲张及上消化道出血的病人,不宜强行洗胃。

洗胃方法根据情况而定。

若病人神志清楚,服药量少且时间不长,则应争取病人的主动配合,让其一次饮入500~1000mL灌洗液,然后用压舌板或令其用自己的手指刺激咽部,胃内容物立即涌吐而出,如此反复多次,直至吐出液清净为止。

对病情较重或躁动的病人,可在压舌板、舌钳、开口器协助下放置口含管,迅速 插入胃管,注意 勿误入气管。

首先抽取胃内容物送检,再接电动洗胃器或洗胃漏斗,注入洗胃液反复冲洗,直到洗出液透明无药味为止。

最后注入导泻药,将胃管反折迅速拔出,清理洗胃器械,将病人擦洗干净。

根据灌肠的目的不同而分为清洁灌汤和保留灌肠。

清洁灌肠即通过灌肠导泻,以清除肠道内食物残渣,或有毒物质。

保留灌肠多用于治疗各种疾病,使灌入的液体在体内留存一定的时间 ,以使药物在肠内得以充分吸收而发挥作用。

在灌肠之前应做好病人的思想工作,争取病人的配合,让其尽量放松,消除紧张情绪。

病人取左侧卧位,身体自然曲屈,暴露臀部,施术者站在病人的背侧,选择好适宜的无菌的灌肠器,带无菌手套,将灌肠器上端的漏瓶调整到一定的高度,将灌肠所用的液体注入其中,将灌肠器管内的气体排出后用血管钳夹住上端,然后再将灌肠器下端肛管涂石蜡油,并将其沿肛门缓缓插入约10厘米时,松开上端的血管钳,液体则缓缓灌入肠内。

灌入液体的量应根据具体病情及目的而定。

如用于结肠镜检查,则采取清洁灌肠,灌入的量以保证肠内食物残渣能排净为度。

首页